制定助产士培训计划，着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断，护理文书中增加临产观察记录，以详细记录整个产程的进展，从而提高助产士对产程异常的观察及处理能力，同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房；对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力。

三、严格消毒隔离，预防医院感染

1、产房及新生儿室管理：产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制，责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高产房、新生儿室的管理，完成各项护理质量控制与管理工作。

2、规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记。

3、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。

四、加强护理安全管理，严格实习带教

实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。

五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式

以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。

六、继续开展优质护理服务工作

不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。

七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人

将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态，实现医疗设备的最大经济化；加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。

八、加强健康宣教及产后访视。

在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片，在病房进行播放，同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后15—40天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。

九、开设孕产妇知识讲座

“准妈咪课堂”计划于20xx年1月4日开课，由科室资深的医生、助产士进行授课，授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议，以调整授课内容，满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。

十、规范收费，认真学习收费标准

由科室物价员及护士长作好科室收费项目的`检查，做好该收取的不漏收，不该收取的坚决不收，做好合理收费的管理。

局科室工作计划篇2

一、指导思想

学校教科室将继续在太仓市教科室的指导下，在学校校长室的直接领导下，以创建苏州市高水平教育现代化初中为工作目标，以提升教育教学质量为中心，以深化课程改革为重点，以促进教师的专业化发展为根本，紧密结合我校教育教学工作实际，以课题研究为龙头，以课堂教学为主阵地，以高效课堂教学模式研讨为主要内容，广泛深入地开展科研和培训等各项活动。以各教研组、备课组为集体研究单位，鼓励教师全员参与，营造出我校教科研氛围，为较大幅度提高我校教育、教学质量做出应有贡献。

二、工作目标：

1、制订和完善好我校教师发展规划和校本培训规划，精心组织和策划影响大、效果佳的校本培训活动，为青年教师的迅速成长创设条件、搭建舞台，倾力打造一支师德好、教艺精、底蕴厚、发展快的教师队伍。

2、以教研组建设为重点，构建和谐高效的科研网络。严格执行各项科研制度，科研活动主题明确，重点突出。

3、以课题研究为龙头，推动学校教育科研的发展。规范研究行为、丰富研究形式、创新研究方法、加强研究交流，形成我校教科研工作的新风格、新格局。

4、及时做好相关信息的传达工作，鼓励教师自觉将教育教学经验适时转化成显性成果，扶植教师在实践中逐步实现由实践型向研究型角色的转变。

三、工作措施：

1、大力提升师资队伍的质量，搞好师资培训工作

⑴积极配合上级部门，搞好各项师训送培工作，鼓励教师参加各级、各类培训，确保每位教师每学期接受培训的时间达到“创建高水平教育现代化初中”的规定要求。

⑵要发挥骨干教师对青年教师的“传帮带”作用，进一步落实“导师制”，学科带头人、高级教师要对工作未满三年的青年或薄弱教师进行业务传帮带，指导教师要对青年教师的基本功训练提出具体要求。

⑶要注重骨干教师的考核，骨干教师定期开设示范课、观摩课和研究课。要培养中青年骨干教师，建设好骨干教师的梯队，不断壮大我校骨干教师的队伍。

2、加强教研组、备课组建设，抓实校本教研

⑴要落实教研组、备课组的集体研讨制度，各责任人要做到时间保证，制度落实，各教研组利用两周一次的研讨活动，开展课题理论学习、读书活动等，形成“在读书中改革，在改革中探究，在探究中发展的”的理念，激活科研的氛围，进一步浓厚学习研讨之风。

⑵强化教研组组长和备课组组长责任意识。教研组要从抓好教师的业务学习，学科教学指导与管理入手，严把学科教学质量关。要不断创新工作思路，要在“研”字上做文章，形成各自的管理、研究特色。

⑶要大力开展好校本教研。务实过程，搞好研究，研出成果，建好档案，搞好评比，并不断探索校本教研的新思路、新途径，形成具有学校特色的校本教研成果。

3、扎实有效地开展课题研究

本学期课题研究的重点工作是苏州市“十一五课题”《初中学科问题意识问题与解决问题能力的培养策略研究》和两个太仓市“十一五”课题的结题，苏州市教育学会“十二五”课题《构建德明课堂小组文化建设的研究》和太仓市十二五课题的研究的正常开展，要做到有序、有效地推进我校的课题研究。教科室将有关教研组、备课组教师认真实施，积极探索的经验和做法，及时总结，进一步完善生本课堂教学模式的构建，切实提高课堂教学效率。

4、做好骨干教师的考核，邀请学科带头人做一次环境教育专题的讲座，做好有关论文和获奖情况的统计。

局科室工作计划篇3

一、护理质量的质控原则：

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的开展。

二、护理质量管理实施方案：

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

2、修订护士长、护士绩效考评标准。

(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法

3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责，规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。

4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

20__年护理质控工作计划三为认真贯彻落实20__年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20__质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种某、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，某完成带教工作。

10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到护理部质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

局科室工作计划篇4

根据教育局工作思路以及学校（二三）发展规划，结合学校本学期工作目标，考虑学校特点，制定本计划。

一、教育科研

总目标：为学校发展服务，为教育发展实践，为师生成长加油。坚持问题导向，扎实开展各级课题过程研究。实现教育科研量的增加与质的提升。争取教育科研在去年的基础上再上一个新台阶。

具体目标：

1.扎实开展省级合唱课题研究，争取完成究报告初稿。

2.开展教研骨干培训，申报市县精品课题2个以上。

3.各类论文比赛有比较好的成绩，数量质量都有所上升，做好督导与提醒工作。

具体措施：

1.为了落实省市县三级课题，更科学更有针对性的进行科研实践，在三月份开展课题开题论证会。

2.加强课题中期检查，积极申报精品课题，确保每个课题用行动去研究。

3.鼓励教师潜下心来做教育，静下心来写论文，定期了解课题研究进程。

4.以科研实践推动科研型教师培养，争取让所有市级以上课题教师有到金华暑期课题培训的机会。

5.积极利用学校网站平台，为教师提供科研信息。

6.做到教师论文每月提醒。

二、书香校园

总目标：营造浓厚的而校园读书氛围，着力改变教师阅读观念，提升阅读兴趣培养。让读书成为一种享受与习惯。办好学校第五届读书节。做到阅读量三年任务两年完成。

具体目标：

1.改变以往学生图书借阅模式，实现班级借阅总量负责制。

2.举行寒假农家书屋优秀读后感评比。

3.举办第五届校园读书节。

4.提出教师年阅读量。

具体措施：

1.编撰优秀读后感集对学生进行精神奖励，并推荐教育网站发表。

2.举行第五届校园读书节启动仪式。

3.培训班级图书管理员并进行考核。

4.完善南园公社读书组织并开展活动。

5.坚持短信推荐，营造阅读氛围。

6.采购人均20元的图书并及时上架。

三、心理健康

总目标：为学校师生教育教学质量保驾护航，为学校优秀心理辅导室升级评估打好基础。

1.利用每班一本心理辅导自主手册，做好班级心理健康教育。

2.整改xx市优秀心理辅导室，提高辅导水平。

3.组建心理健康辅导团。

4.开展心理辅导各类活动。

局科室工作计划篇5

一、指导思想

为了全面推进“科研兴教”战略，围绕学校办学理念“和谐发展，健康成长”，聚焦课堂，研培结合，以课题研究为载体，着眼于教师综合素质、专业水平的提高，充分发挥教科研的先导、引领和服务功能，从而推动学校的可持续发展，全面提高学校的办学水平和教育质量。

二、工作目标：

1．加强教师队伍建设，发挥党员骨干教师示范引领作用；

2．强化教师读书、反思，引领教师不断更新教学理念，提升专业理论水平；

3．完善校本研修制度，规范校本研修过程，做好集体备课等常态工作；

4．规范课题管理制度，重视课题过程性研讨；

5．做好“泰微课”资源建设及推广工作；

6．重视教学过程质量分析，增强教师的责任感和使命感。

三、工作举措

(一)加强教师队伍建设，持续促进教师专业化成长

本着“年轻教师进步大，骨干教师出特色”的思想，坚持重点培养，普遍提高的原则，对我校任课教师进行分层培养。建立“以校为本”的教研机制，引导教师在学习中实践、在实践中反思、在反思中提高。本学期，我们将着力构建校本交流平台，强势推进校本研究，打造教师专业成长之路。

1．读书反思提升

继续实施“教师读书成长”工程。坚持“四个为主、四个结合”的读书策略：学习内容以学习教育名著和新课程理论为主，与博览群书相结合；学习形式以个人自学为主，与集体学习相结合；学习时间以业余为主，与课余学习相结合；考核结果以理论指导实践为主，与检查交流和相结合，鼓励教师广闻博览。

2．专家引领辐射

一方面提倡教师从专业报刊及互联网上学习和引进名家教学思想，积极参加各级的教研活动，并将活动中的先进理念和操作方法带回来，和大家进行共享。另一方面我们将邀请专家、教研员进学校，引进他们新的理念和教学思想，促进我校教师的专业发展。本学期将继续开展“金秋之韵”和校际联盟教学交流活动，通过名师引领、课堂示范、专题研讨等方式搭建有效的教科研交流平台。

3．扎实开展校本教研

继续探讨主题化校本教研有效途径，认真研究探讨课改中出现疑难问题的原因及解决问题的策略，使教研组在学科建设、课改研究等方面发挥更大的作用。围绕“专业引领、同伴互助、教学反思”三个重点，深入开展课题研讨课等活动。活动后须注意资料规范性，强化过程性资料的收集。

4．规范外出培训流程

本学期重点围绕课程建设、课题等进行专项培训，选派优秀骨干教师外出学习、培训考察，同时做好校内“二次培训”工作，产生一人学习，多人受益的效应。

5．大力倡导反思性教学

把“反思”作为开展校本研究的重要途径和手段。开展“教学叙事”“教学案例”“教学日志”“教学反思”等形式的研究活动，从自身的教学实践中发现寻找问题，继而转化为课题来研究。

6.组织论文竞赛活动

本学期，督促每位青年老师积极撰写高质量的论文一至二篇，参加各级各类论文评比，并积极向各级刊物投稿发表。对于上级教科研部门组织的各类论文评比活动及向各级报刊杂志的荐稿工作，既要做到积极参与，又要做好沟通、联系等工作，力争教师文章获奖、发表有数量、有广度、有价值、上档次。

（二）规范课题管理，突出科研的实效性

不断树立“围绕教学搞科研，搞好科研促教学”的思想，充分发挥课堂作为课题研究的主阵地的作用，使课题研究做到基于教育教学，带着课题进行日常的教育教学工作。规范课题管理流程，严格把关课题申报、研修等活动。

本学期，教科室将定期对各级课题进行阶段推进，检查落实研究的进展情况，确保课题研究的过程真实、有效。

（1）各课题组分工必须明确。坚决杜绝只挂名不研究的状况，每一位课题组成员都必须承担一定的研究任务，对此将进行督促、检查，并根据每位实验教师的研究实际给予考核。课题研究活动必须正常开展。课题研究活动记录由课题组长负责分配，其余组员积极协作，活动要有方案、总结和体会。

（2）善于做好资料积累工作。每一学期积累的资料应包括文本资料、研究过程材料、教师成果材料、学生成果材料等。

（3）每个课题组成员继续完成“四个一”活动：一堂课题研究实践课教案；一份课题研究课评课记录；一份教师个人学习理论的心得；一篇围绕课题的论文

（三）进一步完善教科研机制

教科研是一项长期而艰巨的工作，要使这项工作逐步走向科学化、规范化、系列化，就必须在实践中逐步探索，积累经验，不断调整，充实内容，进一步完善教科研机制。

（1）各项活动统筹安排，统一协调，列出负责人、内容、时间、形式，及早公布，使活动明确有序，进展顺利。

（2）建立考核与奖惩制度，以调动教师的积极性，将校本学习、读书及听课纳入教师常规业务检查。教科室开展的各项活动将纳入对教师的考核。

（3）做好各种教科研资料的整理归档工作。

四、工作安排

九月份：

1.进行新学期校本培训，组织各学科组集体备课。

2.组织教师学习海陵区中小学教学常规。

3.调整各课题组结构，并召开课题组长初期会议。

4.组织全体教师填写教科研活动调查问卷表，落实课题研究课、骨干教师示范课、党员示范课、教学研讨课与交流课安排，并按计划实行（全学期）。

5.迎接区综合督导评估活动。

十月份：

1.举行“金秋之韵”校本研修活动。

2.各学科举行业务学习与集体备课。

3.邀请专家、特级教师来校讲学，安排骨干教师外出培训。

4.举行英语“思维导图与学生作业”专题研讨活动。

十一月份：

1.加强“泰微课”资源建设及推广工作。

2.召开课题组负责人阶段交流汇报会。

3.开展集体备课、研讨课等教研活动。

4.组织教师参加市区级教研活动。

5.组织学生参加“数学周”活动。

6.举行四、五、六年级学生写字竞赛。

十二月份：

1.组织教师积极撰写论文，参加各级各类论文评选。

2.召开各课题组负责人会议。

3.开展关于“数学课堂习题呈现策略研究”课题的典型案例征集。

4.举行语文教师命题竞赛活动。

5.举行学生英语学科主题活动。

元月份：

1.教学一得评比活动。

2.评选年度教科研先进个人。

3.各类总结、考核。

4.汇编行思集。

局科室工作计划篇6

一、指导思想

认真贯彻落实市教育局年度教育工作意见，坚持教育科研与教育教学实践紧密结合，，以实施素质教育、推进课程改革为重点，以科学发展观为指导，以校本研修为核心，以课题研究为主线，以课堂教学为主阵地，以教师培训为突破口，进一步强化教科研意识，扎实开展研究，切实解决教育教学工作中的实际问题，努力提高教育科研工作的针对性和实效性。

二、工作目标：

（一）常规管理目标

实现常规检查的机制化和信息化，完成一定数量的教学反思和教学论文，落实青年教师培养工作，扎实抓好教研活动，使之成为校本培训的重要基地。

（二）教科研究目标：

完善课题研究工作的过程管理机制，完成市级"作文"课题的结课工作，做好省立项"阅读"课题的开题工作，做好镇江市教研室立项课题、重点课题的研究工作，促进、抓实年级组课题的研究与开展。

（三）校本培训目标：

发挥校内的优质资源（镇江市学科带头人、镇江市骨干教师、句容市学科带头人、句容市特级后备人员的影响与魅力），开创富有学校特色的校本研究

新局面，扩展教师们的视野,提高教师们的水平，推动我校教师队伍整体素质的提高。

三、主要措施：

1、规范健全论文参评及费用报销机制

由于原来对于论文的参赛范围及相关报销机制未做出明确的.规定，因而在实际工作中就出现了各种各样的矛盾，针对以上不足之处下学期将制定关于论文参赛评比报销机制，一须是正规的教育行政部分组织，二是论文评选由教科室统一组织，三是获一、二、三等奖的论文给予报销参赛费，优秀奖不报参赛费，四是课题论文只限课题组的成员参加，其它会议论文参评或自己参加的论文评选一概不报参赛费，学期末考核也不算加分。

2、是修改完善教研组考核机制，注重强化过程管理，淡化加分项目；（组织讨论如何更加趋于合理化）

3、是制定并健全学校全员培训机制、教师外出学习、培训机制，将教师的学习、培训与绩效工资的考核挂钩；

4、骨干教师校级考核机制；

5、135及青年教师培养机制。

局科室工作计划篇7

一、新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓满意医院、最主要是在明年我们将使用大量人力物力进一步完成“二甲”工作的晋级。努力为医院发展贡献力量。

二、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结xx年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善科室各项规章制度、会议记录，加强科室档案管理，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新能力，与时俱进。

三、加强医疗质量管理加强科室自身建设，主要包括：

1、加强科室档案资料及各种制度的学习管理，完善每次的会议记录;

2、每周不定期到科室参加交班、查房及有关讨论等医疗活动。

内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录;住院病历的'书写质量;科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科主任对科室医疗运转、质量管理等情况，针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。

(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查x份出院病历，每月对抽查的终末病例进行点评，不断提高病历质量。

4、积极开展中医理疗工作，进一步规范中医理疗的各种制度。

四、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。