(一)机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇;法人代表：高凯宏;主要负责人：。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科;业务用房面积xx平方米。

(二)人员自查情况：我院现有主治医师xx名，住院医师xx名，主管药剂师xx名，检验师xx名，主管护师xx名，护师xx名，技师(放射)xx名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

(三)提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由xx等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足;

二是受编制所限，人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

贷后整改报告篇2

在院长及主管领导的指导下，专职物价员对全院的医疗服务收费情况进行了全面细致检查，其检查范围涉及到我院临床各个科室。检查采取了抽查的方式，抽查量根据各科室的收费执行情况不等，为了不打扰临床科室的正常工作，检查对象以归档病历为主，以病人的病历和出院清单为基础、以现行医疗服务收费标准为依据进行检查，并对照医嘱、清单和检查检验报告单，要求三单一致。其中抽查病例30份，存在以下问题：

将查出的问题反馈给科室，在进行充分调查、和科室护士长联系沟通讨论的基础上，对每个问题进行了归类整理分析原因如下：

1、转科病人出现重复收费现象，如转出科室已录入当天的.床费、护理费、诊查费、医院垃圾费，转入的科室又自动录入以上费用，导致比实际天数多一天的费用。

2、出院病人提前一天办理出院，并手动录入床费、护理费、诊查费、医院垃圾费，静脉输液等费用，导致比实际天数多一天的费用。

3、有些医疗服务项目已执行并收费，但未下医嘱，如口腔护理、会阴冲洗吸氧等。

4、手动录入费用时，计算错误或手误，出现费用不正确或项目错误。

通过检查，目的是使全院上下提高并统一认识，规范医疗服务收费行为，收费科室对收费上的疑问，能及时主动地请教专职物价人员，专职物价人员在检查过程中深人科室，现场办公，充分的沟通、反复的磋商，增加了收费人员对国家物价政策及医疗服务项目内涵的正确理解，不仅发挥了专职物价人员在物价管理过程中的指导、监督作用，还提高了临床、医技、门诊等收费科室进行正确收费的自觉性，营造了全员参与医院物价管理的工作氛围，从而为更好地进行物价管理打下坚实的基础。

贷后整改报告篇3

为切实加强幼儿园的安全工作，消除安全隐患，根据县教育局《关于学校安全隐患排查整改方案的通知》的要求，对园内安全状况进行了全面、细致的排查，现就排查整改情况汇报如下：

一、统筹安排，全面排查

接到通知后，马上召开了幼儿园班子会议，对通知精神做了具体传达，园长亲自部署，组织保教处、总务后勤处、灶务处等部室主管领导对院内校舍设施、食品卫生、消防安全、门卫、校园保卫、幼儿入离园、班级幼儿安全管护、教育等各方面安全工作逐一进行了拉网式大排查，对在排查中查出的安全隐患随时建立了安全台帐，现场议定了整改措施，落实了整改责任，切实做到了检查发现一处，整改一个，放心一个。

1、新教学楼四楼楼道两窗户未安装防护网；

2、豆豆班与月亮班公用卫生间下水堵塞；

3、果果班教室电源插座没有固定好脱落；

4、新教学楼楼梯扶手栏贴墙固定环脱落；

5、草莓班卫生间下水堵塞，污水外流，致使卫生间无法使用；

6、幼儿入离园时间家长集中，新老教学楼楼梯压力大，楼道拥挤；

7、在幼儿入离园时间大门口有摆摊设点现象，车辆堵塞，行人拥挤，交通秩序较为混乱。

二、强化措施，排除隐患

针对以上存在的问题，当即召开了整改工作会，落实了整改责任人，确保在两天内全面解决存在的问题。一是修订完善了幼儿园相关管理制度，对《安全责任追究制度》、《幼儿教师一日安全工作要求》、《门禁制度》等几类安全制度进行了修改和完善，使安全工作有章可循。二是将本周定为安全教育周，以班为单位，集中对幼儿进行了安全知识教育活动。根据各年级组幼儿的'年龄特点，进行了以交通、消防、食品为重点的安全教育，增强了幼儿的安全防范意识。同时每周三将召开班级教师安全工作专题会议，分析当前班级的安全管护问题，安全防范重点，并进行有效预防。三是总务处当即安排了人员对新教学楼楼道窗户安装了防护网，对果果班教室电源插座进行了修缮；加大了校园安全巡查力度。四是调整幼儿接送方式，新综合一楼、原综合楼一楼各班幼儿入离园仍统一在各班门口持接送卡接交，原综合二楼、新综合二楼、三楼、四楼幼儿在园内划分的接送区域内进行接送，每天各班老师在离园前10分钟将幼儿带至园内划分的接送区域，与家长进行交接。五是继续把好食品质量关、采购关，严格执行食品采购索证制度，米、面、油、肉、调料均从信誉度高的超市定点购买，选择有质量体系保证的产品，符合卫生要求，并记好食品管理台帐，做好食品分类存放，每餐饭后留样和记录工作。

安全无小事，我们将牢固树立“警钟长鸣、常抓不懈”的意识，长期做到随时随地排除安全隐患，进行有效预防，将安全工作纳入每天工作的重要日程，为全力创建“省级平安幼儿园”不断努力！

贷后整改报告篇4

为仔细贯彻落实20xx年3月6日水利工作大会的会议精神，我乡准时支配村、组干部对各村辖区内的水利工程进行了全面的安全隐患检查，现将详细的检查状况汇报如下：

一、人饮工程方面：

1、全新村组干部对辖区的人饮工程的水源点，蓄水池，管网进行了全面检查。经排查发觉人饮管道存在管道破损漏水状况，村委准时组织人员把破损管道予以更换。同时对蓄水池进行了清洗，以确保安全用水。截止目前运行正常。

2、村1组水源在全新村毛香坪，由于前域供水工程在毛香坪上游引水，造成水量削减，导致村1组258人饮水困难，现急需另寻水源补充水量，因资金短缺无法实施，望上级部门赐予资金支持。

3、大坪村人饮工程经检查存在管道破损状况，村委干部已组织人员更换，截止目前运行正常。

4、村人饮管道存在严峻老化现象，目前，村中高山饮水工程正在实施中，工程将更换全部的老化钢管。人饮工程运行正常。另：前域乡海子饮水工程涉及解决村900余人饮水，但该工程目前因设计问题，不能解决村2.4-5.6组村民及新村聚居点村民饮水。

二、堰道方面：

1、村境内的'重新堰从白河沟引水，由于大岭乡在白河沟的上游引水，造成白河沟水量削减，同时又由于重新堰是土堰，渗透严峻，在枯水季节，堰尾基本无水，严峻影响了浇灌用水（农田和经果林用水）。现已寻得新水源（红水银），从红水银用管道引水至白河沟，补充水量，同时对重新堰三面光整治，因资金短缺，无法实施，望上级部门予以资金支持。

2、全新村境内幸福堰、中堰、下堰存在堰道漏水，需三面光防渗整治；

3、村境内有5处垮塌，村组干部准时组织人员修理整治，截止目前通水正常。

贷后整改报告篇5

今年以来，xx消防大队在区委、区政府的正确领导下，在上级业务部门的指导帮助下，以落实政府责任制、强化公共消防基础设施建设等为抓手，深入开展消防安全专项治理、消防安全大检查、消防安全教育培训、重大火灾隐患整改等工作，不断提升社会火灾防控能力，确保全区火灾形势的持续稳定。截至3月31日，全区共发生火灾5起，死亡0人，受伤0人，直接财产损失12500元。同比去年，火灾起数下降了64。29%，亡人数与去年持平，伤人数与去年持平，直接财产损失下降了82。49%，消防形势总体平稳。现将有关情况汇报如下：

一、具体做法

（一）强化部门职责，建立消防安全长效管理机制。

各有关职能部门在区政府的统一领导下，切实履行部门职责，承担各自的消防安全监管责任；各企事业单位按照消防法律法规的有关规定，增强消防安全主体责任意识，承担各自的消防安全管理责任，积极做好安全自查，隐患自除的各项工作；各街道、社区通过向广大人民群众宣传消防法律法规和消防知识，营造了社会公众关心消防，参与消防的良好氛围。全区基本形成了“政府统一领导、部门依法监管、单位全面负责、群众积极参与”的消防工作格局。20xx年3月15日下午，xx区政府召开消防安全委员会成员单位会议，研究部署消防安全工作。20xx年2月18日下午，xx区召开消防安全重点单位会议，296家二、三级消防安全重点单位负责人、管理人参加了会议。

（二）突出重点，认真开展火灾隐患排查整治工作。

今年以来，全区开展了“清剿火患”、商场市场、建设工程消防违法行为等专项整治活动，消除了一大批火灾隐患。同时，为认真吸取“2。14”火灾事故教训，进一步加大火灾隐患整改力度，20xx年2月21日至20xx年3月5日，xx区分成10个督察组，按照各自分工，就全区消防安全工作开展情况进行督查。3月2日上午，陈静区长带领公安、安监、工商、办事处、消防等部门负责人进行辖区单位消防安全大检查。3月2日下午，徐伟副区长带领公安、工商、消防大队、食品城管理处等部门负责人，到食品城督查指导消防工作。2月22日下午，xx区副区长马景伟带领区安监、公安、工商、消防等部门负责人深入辖区重点隐患单位开展消防安全检查。

（三）攻坚克难，全力抓好重大火灾隐患整改。

深刻吸取火灾事故教训，杜绝类似火灾事故再次发生。“清剿火患”以来，xx区消防大队组织人员对辖区商场市场进行了全面细致的排查，发现彭城数码产品市场等六家单位存在重大火灾隐患。

为有效开展重大火灾隐患挂牌督办工作，2月22日，区政府专门召开重大火灾隐患单位督办协调会，并下发了《关于对彭城数码产品市场等六家重大火灾隐患单位停业整改的通知》，对重大火灾隐患整改做出了详细的组织安排和工作部署，要求辖区各行业系统主管部门、各相关执法部门密切配合，对重大火灾隐患单位进行重点督办。

（四）部署开展“零点”行动，全力打好“清剿火患”收官战。

根据公安部“清剿火患”战役的统一部署，我区统筹各方参战力量，在全区开展声势浩大、力度空前的“清剿火患”战役，全区划分73个网格进行拉网式排查。全力打好“清剿火患”收官战，元旦、春节、元宵期间，全区统一开展了“零点行动”和系列“平安行动”，分局、消防大队领导全部深入一线、靠前指挥，消防、治安、法制、督察等警种和公安派出所全警投入检查，特别是加强对烟花爆竹燃放的管控和人员密集场所、重大活动举办场所的检查，确保节日绝对安全。

（五）广泛宣传，努力提高全民消防安全意识。

今年以来，全区以消防宣传“五进”活动为中心、各有关部门积极深入辖区消防安全重点单位、网吧、医院、学校等人员密集场所、居民家庭、弱势群体等开展消防宣传教育活动；针对今年弱势群体亡人火灾事故多发的特点，各派出所民警深入辖区，对百余名鳏寡孤独、病残老人进行调查摸底，并建立完善相关档案台帐。

二、存在不足及下步努力方向

今年以来，消防工作虽然取得了一些成绩，但与区委、区政府要求和形势发展要求相比，还有一定差距，工作中也还存在着不足和薄弱环节。下半年，我们将继续以预防和遏制重特大火灾事故为目标，进一步加大对消防工作的组织领导力度，狠抓各项工作措施的落实，开拓创新，扎实工作，不断开创消防工作新局面。

贷后整改报告参考5篇相关文章：